宋志懿醫院高血脂症衛教單張 112.01.01
一、何謂『高血脂症』?
『高血脂』就是指血中的脂質含量過高,俗稱『血油太高』,即三酸甘油或膽固醇
的血中濃度過度升高。
二、那些原因會造成『高血脂』?
1.先天性:即遺傳體質
2.後天性:常見的原因如下
(1)飲食中攝取過多的飽和脂肪酸或膽固醇(2)糖尿病(3)腎臟病(4)肝病
(5)甲狀腺功能過低(6)藥物(7)抽菸。
三、『高血脂症』和『血管硬化』有什麼相關性呢?
當血液中有太多不良的脂質,這些過多的脂質就會沉積於血管壁內,經過一連串的變化,
數年以後血管就會愈來愈厚→血管腔愈來愈狹窄→血流通過困 難→甚至演變成血管阻塞
(這是一種漸進的過程)俗稱『血管硬化』。
四、『高血脂』會造成那些危險呢?
1.心絞痛、心肌梗塞 2.動脈瘤 3.腦中風 4.四肢末稍壤死…等
*請注意:凡男性>40歲、女性>55歲,有糖尿病、高血壓、心臟病家族史、
低密度脂蛋白膽固醇>130mg/dl…等危險因子愈多者,其血脂值應保持愈近理想值。
五、『高血脂症』日常生活照顧原則有哪些?
1.採均衡飲食(肉、魚、奶、豆、五穀類、蔬果類),避免或減少攝食
『高膽固醇、高飽和脂肪酸』食物。
2.適度的運動:可提高血中好的膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇),可增加心、
肺、血管、肌肉的功能,也可幫助控制體重,最好養成每日運動的習慣,
每次20~30分鐘以上。如:散步、快走、游泳、羽球、舞蹈、體操…等
3.戒菸:根據研究戒菸之後可增加血中好的膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇),
減少動脈硬化的機率。
4.避免肥胖:再加上體重過重→會更加重心臟血管工作負擔。
5.按照醫師指示服用降血脂藥。
六、高血脂症患者的飲食,應注意些什麼?
高血脂症被認為是動脈硬化的主要原因之一。由於脂肪堆積於血管內,使血管壁變厚,
血管腔變窄,失去彈性,而產生動脈粥腫、硬化等現象。臨床上的生化檢查報告,顯示堆積
脂肪物質不同,症狀也就不同,一般高血脂分成五種型態,常見的有血中膽固醇含量高,
或血中中性脂肪(三酸甘油酯)含量高,或二者含量均高。症狀不同,飲食注意事項就隨之
而異,以下即是不同症狀的飲食治療原則。
(一)血中膽固醇含量高的患者:
1.控制每日總熱量攝取量,特別是醣類(占總熱量50-60%),
脂肪(占總熱量30%以下)。
2.控制膽固醇的攝取量,每日約300毫克以下。避免或減少攝食
『高膽固醇、高飽和脂肪酸』食物,例如:
(1)動物的皮、油脂、內臟。列 食 物:腦、肝、腸、腰子、蹄膀、香腸、臘肉、熱狗、
五花肉、未去油的肉湯、奶油…等。
(2)卵黃類、巧克力、蛋糕、冰淇淋、全脂奶、椰子油…等。
3.多選擇不飽和脂肪酸含量較多的食物,如豆腐、豆干等豆製品、核桃、腰果、
花生等堅果類,紅花子油、玉米油、黃豆油、芝麻油、花生油等。
4.多攝取含纖維質較多的食物,如:蔬菜,未精製的全穀類(糙米、全麥等)、
水果等。
5.多運動,以促進身體代謝,消秏熱量,並預防便祕。
(二)血中三酸甘油酯含量高的患者:
原則上,減輕體重,就可降低血中中性脂肪的濃度。因此其飲食治療原則如下:
1.控制每日總熱量攝取量,以維持標準體重,特別是醣類和脂肪。
2.在攝取量容許範圍內,宜多採用多醣類食物,如五穀根莖類、澱粉質食物;避免攝取
單醣類食物,特別是砂糖和果糖,如蛋糕、巧克力糖、加糖的食物 製品及水果罐頭。
水果是果糖的主要來源,其攝取量不宜太多。
3.應減少攝食下列食物:過甜的食物及飲料、油煎油炸的食品、酒類、核果類
(花生、瓜子、腰果、核桃…)等。
4.食用油應採用含「不飽和脂肪酸的油脂」
5.多運動,以促進身體代謝的功能,消秏熱量,預防便祕。
(三)二者含量均高的患者:要同時注意(一)與(二)的飲食治療原則。 另外,煙、酒和含有咖啡因的
飲料對此類型患最好能禁止攝取的食物。
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