衛教單張

           一、何謂『高血脂症』？

    『高血脂』就是指血中的脂質含量過高，俗稱『血油太高』，即三酸甘油或膽固醇的血中濃度過度升高。

二、那些原因會造成『高血脂』？

    1.先天性：即遺傳體質

    2.後天性：常見的原因如下

    （1）飲食中攝取過多的飽和脂肪酸或膽固醇（2）糖尿病（3）腎臟病（4）肝病（5）甲狀腺功能過低（6）藥物（7）抽菸。

三、『高血脂症』和『血管硬化』有什麼相關性呢？

         當血液中有太多不良的脂質，這些過多的脂質就會沉積於血管壁內，經過一連串的變化，數年以後血管就會愈來愈厚→血管腔愈來愈狹窄→血流通

          過困 難→甚至演變成血管阻塞（這是一種漸進的過程），俗稱『血管硬化』。

            四、『高血脂』會造成那些危險呢？

               1.心絞痛、心肌梗塞 2.動脈瘤 3.腦中風 4.四肢末稍壤死…等

               ＊請注意：凡男性＞40歲、女性＞55歲，有糖尿病、高血壓、心臟病家族史、低密度脂蛋白膽固醇＞130mg/dl…等危險因子愈多者，其血脂值

                 應保持愈近理想值。

           五、『高血脂症』日常生活照顧原則有哪些？

    1.採均衡飲食（肉、魚、奶、豆、五穀類、蔬果類），避免或減少攝食『高膽固醇、高飽和脂肪酸』食物。

    2.適度的運動：可提高血中好的膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇），可增加心、肺、血管、肌肉的功能，也可幫助控制體重，最好養成每日運動的習慣，

       每次20~30分鐘以上。如：散步、快走、游泳、羽球、舞蹈、體操…等

    3.戒菸：根據研究戒菸之後可增加血中好的膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇），減少動脈硬化的機率。

    4.避免肥胖：再加上體重過重→會更加重心臟血管工作負擔。

    5.按照醫師指示服用降血脂藥。

六、高血脂症患者的飲食，應注意些什麼？

      高血脂症被認為是動脈硬化的主要原因之一。由於脂肪堆積於血管內，使血管壁變厚，血管腔變窄，失去彈性，而產生動脈粥腫、硬化等現象。臨床上

      的生化檢查報告，顯示堆積脂肪物質不同，症狀也就不同，一般高血脂分成五種型態，常見的有血中膽固醇含量高，或血中中性脂肪（三酸甘油酯）含

      量高，或二者含量均高。症狀不同，飲食注意事項就隨之而異，以下即是不同症狀的飲食治療原則。

           （一）血中膽固醇含量高的患者：

      1.控制每日總熱量攝取量，特別是醣類（占總熱量50-60%），脂肪（占總熱量30%以下）。

      2.控制膽固醇的攝取量，每日約300毫克以下。避免或減少攝食『高膽固醇、高飽和脂肪酸』食物，例如：（1）動物的皮、油脂、內臟。常見於下列

       食  物：腦、肝、腸、腰子、蹄膀、香腸、臘肉、熱狗、五花肉、未去油的肉湯、奶油…等。（2）卵黃類、巧克力、蛋糕、冰淇淋、全脂奶、

       椰子油…等。

      3.多選擇不飽和脂肪酸含量較多的食物，如豆腐、豆干等豆製品、核桃、腰果、花生等堅果類，紅花子油、玉米油、黃豆油、芝麻油、花生油等。

      4.多攝取含纖維質較多的食物，如：蔬菜，未精製的全穀類（糙米、全麥等）、水果等。

      5.多運動，以促進身體代謝，消秏熱量，並預防便祕。

         （二）血中三酸甘油酯含量高的患者：

                原則上，減輕體重，就可降低血中中性脂肪的濃度。因此其飲食治療原則如下：

               1.控制每日總熱量攝取量，以維持標準體重，特別是醣類和脂肪。

          2.在攝取量容許範圍內，宜多採用多醣類食物，如五穀根莖類、澱粉質食物；避免攝取單醣類食物，特別是砂糖和果糖，如蛋糕、巧克力糖、加糖的

            食物  製品及水果罐頭。水果是果糖的主要來源，其攝取量不宜太多。

            3.應減少攝食下列食物：過甜的食物及飲料、油煎油炸的食品、酒類、核果類（花生、瓜子、腰果、核桃…）等。

           4.食用油應採用含「不飽和脂肪酸的油脂」

           5.多運動，以促進身體代謝的功能，消秏熱量，預防便祕。

     （三）二者含量均高的患者：要同時注意（一）與（二）的飲食治療原則。 另外，煙、酒和含有咖啡因的飲料對此類型患最好能禁止攝取的食物。

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